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《备急千金要方》:卷十九 肾脏方 骨极第五

综合性临床医著。全称《备急千金要方》,简称《千金要方》或《千金方》,30卷。唐代孙思邈著,约成书于永徽三年(652)。本…

综合性临床医著。全称《备急千金要方》,简称《千金要方》或《千金方》,30卷。唐代孙思邈著,约成书于永徽三年(652)。本书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。孙思邈认为生命的价值贵于千金,而一个处方能救人于危殆,价值更当胜于此,因而用《千金要方》作为书名。明代后,有按《道藏》析为93卷者,内容相同。

(论一首 方一首 灸法二首)

论曰:骨极者,主肾也。肾应骨,骨与肾合。又曰:以冬遇病为骨痹,骨痹不已,复感于邪,内舍于肾,耳鸣见黑色,是其候也。若肾病则骨极,牙齿苦痛,手足 疼,不能久立,屈伸不利,身痹脑髓酸。以冬壬癸日中邪伤风,为肾风。风历骨,故曰骨极。若气阴,阴则虚,虚则寒,寒则面肿垢黑,腰脊痛不能久立,屈伸不利。其气衰则发堕齿槁,腰背相引而痛,痛甚则咳唾甚。若气阳,阳则实,实则热,热则面色 隐曲,膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足 ,耳鸣色黑,是骨极之至也。须精别阴阳,审其清浊,知其分部,视其喘息。善治病者,始于皮肤筋脉,即须治之。若入脏腑,则半死矣。

扁鹊云:骨绝不治, 而切痛,伸缩不得,十日死。骨应足少阴,少阴气绝则骨枯。发无泽,骨先死矣。

三黄汤

治骨极,主肾热病,则膀胱不通,大小便闭塞,颜焦枯黑,耳鸣虚热方。

大黄(切,别渍水一升) 黄芩(各三两) 栀子(十四枚) 甘草(一两) 芒硝(二两)

上五味 咀,以水四升,先煮黄芩、栀子、甘草,取一升五合,去滓,下大黄,又煮两沸,下芒硝,分三服。

灸法

腰背不便,筋挛痹缩,虚热闭塞,灸第二十一椎,两边相去各一寸五分,随年壮。

小便不利,小腹胀满虚乏,灸小肠俞,随年壮。

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